Přirozená a krásná prsa jsou snem každé ženy. Pro ty, ke kterým nebyla příroda štědrá, nabízí pomocnou ruku estetická chirurgie. Cílem augmentace je dosáhnout krásného přirozeného poprsí, které dodá ženě sebevědomí a pocit atraktivity.

Konzultace

Prvním krokem ke zdárnému zvětšení prsou je detailní konzultace s estetickým chirurgem. Je třeba, aby operatér porozuměl představě ženy a představy uvedl do souladu s možnostmi estetické chirurgie. Nerealistická očekávání žen bývají nejčastěji důvodem k odmítnutí operace ze strany operatéra. Roli nehraje jen názor na velikost implantátů, ale také motivy k operaci.

Typy prsních implantátů

V současnosti se v České republice používají převážně implantáty s obsahem silikonového gelu, méně se uplatní implantáty s obsahem fyziologického roztoku. Objemově se nejčastěji používají velikosti v rozmezí 200 - 300 ml, na trhu jsou v objemech 100 -1 000 ml. Podle tvaru jsou k dispozici nejčastěji užívané kulaté a anatomické, podle povrchu texturované nebo hladké.

Implantáty a kojení 

O prsních implantátech a kojení mezi ženami koluje řada mýtů. Ženy s implantátem ve většině případů úspěšně kojí, pouze v mizivém procentu dochází k porušení mlékovodů a kojení se nezdaří. Odborné studie také prokázaly, že silikon z implantátů neprostupuje do mateřského mléka. Přesto bývá doporučeno podstoupit zvětšení prsů, až když žena neplánuje další těhotenství. Během kojení totiž dochází ke změně tvaru prsu a může pak být nezbytná reoperace.

Příprava ke zvětšení prsou

Pokud se žena s lékařem shodne na typu a velikosti implantátů, je třeba připravit se k operaci. Ta vyžaduje předoperační vyšetření internistou, současně je nutné navštívit mammologa. Operatér by měl být informován o všech onemocněních, kterými žena trpí, o lécích, které užívá, eventuálně o prodělaných alergiích na některý z léků.

Anestezie a operace

Anestezii předchází pohovor s lékařem – anesteziologem. Ten klientku seznámí s průběhem a riziky celkové anestezie. Zákrok obvykle trvá 1 - 2 hodiny.

Umístění implantátů

Implantáty se zavádějí buď přímo pod mléčnou žlázu, nebo pod prsní sval. Která varianta je pro ženu nejlepší, závisí na jejích anatomických dispozicích, velikosti a kvalitě prsní žlázy. Samozřejmě také na přání ženy. Řez se vede bud v podpaží nebo okolo bradavky a dále směrem dolů a pod prs. Výsledná jizva je potom ve tvaru obráceného písmene T. Aby jizva byla co nejmenší, používají se k šití operační rány velmi jemné materiály.

Péče o prsa po operaci

Bezprostředně po operaci bývají operované plochy bolestivé, oteklé, s modřinkami. Žena dostává analgetika a většinou užívá i antibiotika. Ta se nasazují již bezprostředně před operací, aby se eliminovala potenciální infekce. Obvykle po 1 - 2 dnech žena odchází do domácího ošetřování. Je třeba, aby po dobu 4 - 8 týdnů nosila kompresivní podprsenku a dodržovala klidový režim. Ještě několik týdnů po operaci bude ustupovat otok. Za definitivní výsledek lze považovat stav po třech měsících. Důležité je docházet na pravidelné kontroly k estetickému chirurgovi a neopomíjet také pravidelná mammologická vyšetření jako prevenci zhoubného onemocnění prsu.

Komplikace augmentace

Stejně jako po každém chirurgickém zákroku i u zvětšení prsou hrozí obecné pooperační komplikace. Jsou jimi například krvácení, infekce v ráně nebo zhojení nadměrnými jizvami. Kromě toho mohou nastat specifické komplikace. S odstupem času se může kolem implantátu především stažený vazivový obal, tzv. kapsulární kontraktura. U některých pacientek dojde vlivem ztenčení a poškození kůže k vyhřeznutí implantátu. Další z možných komplikací je tvorba seromu, tedy tekutiny okolo implantátu. V neposlední řadě se může dojít k asymetrii prsů. Pokud se objeví změna tvaru nebo velikosti prsu, bolestivost, zarudnutí, zatvrdlina, je třeba vždy kontaktovat operatéra, který může komplikaci včas řešit. 

Implantáty navždy?

Mnoho žen podléhá omylu, že jednou voperované implantáty budou sloužit po celý život. K tomuto mýtu přispěla i řada firem, které poskytují doživotní záruku na své implantáty. To však neznamená, že nebude třeba implantát po čase vyměnit. Výměna se obvykle provádí po 10 - 15 letech. Po této době se totiž mění kvalita implantátu a může dojít k jeho prasknutí. Přesto, že o prsa s implantátem je třeba se pečlivě starat, měla být pro ženu především radostí a potěšením po řadu let.